孩子總是鼻塞、流鼻涕，睡覺愛打呼嚕、張口呼吸家長們如果發現這些情況，應該重視，因為這些看似尋常的“小異樣”，很可能孩子就有“腺樣體肥大”的問題需要解決。

一、什么是腺樣體

腺樣體，又名鼻咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽頂壁和后壁交界處，兩側咽隱窩之間，長得有點像“橘子瓣”，由于位置的特殊性， 腺樣體和扁桃體一樣，出生后即存在之后隨著年齡的增長而逐漸長大，10歲以后逐漸萎縮。

二、腺樣體肥大的病因

本病常見原因為炎癥，如鼻炎、扁桃體炎、感冒等反復發作，使腺樣體發生病理性增生。導致鼻阻塞加重，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生，形成互為因果的惡性循環。本病也常常有家族遺傳史。

三、常見臨床表現

兒童鼻咽腔狹小，如腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等處癥狀。

（1）耳部癥狀：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，導致聽力減退和耳鳴。

（2）鼻部癥狀：常并發鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說話時帶閉塞性鼻音，睡時發出鼾聲，嚴重者出現睡眠呼吸暫停。

（3）咽、喉和下呼吸道癥狀：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜間陣咳，易并發氣管炎。

（4）腺樣體面容：由于長期張口呼吸，影響面骨發育，頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出現所謂“腺樣體面容”。

四、可采取哪幾種治療方式：

1.保守治療

注意營養，預防感冒，提高機體免疫力，積極治療原發病。隨著年齡的增長，腺樣體將逐漸萎縮，病情可能得到緩解或癥狀完全消失。

2.藥物醫療

有的患兒常常伴有鼻炎，鼻竇炎，經過恰當的治療鼻腔通氣好轉，臨床癥狀可以減輕。

3.手術治療

如保守治療無效，應盡早手術切除腺樣體，手術常同扁桃體切除術一并進行，如果扁桃體不大且很少發炎則可單獨行腺樣體切除。

五、出現以下 3 種情況需盡快就醫：

1.頻繁出現鼻塞、呼吸粗重：腺樣體肥大最直接影響是呼吸通暢度，當我們觀察孩子有鼻塞、呼吸加重，白天、晚上都有，晚上睡著后更重時，就需要及時就診排查。

2.口呼吸：在健康、平靜狀態下，孩子鼻子也不能順暢通氣，有明顯的氣流從嘴巴進出。怎么判斷孩子有沒有口呼吸？可以用小鏡子放在孩子上唇處，鏡面朝下對準口部，如果鏡面有霧氣，就有口呼吸；還可以舔一下自己的手指，放在孩子口前，如果有氣流手指能感覺到涼。

3.打鼾：平均 1 周內有超過 3 晚有明顯打鼾，調整睡姿后也無法改善，也需要考慮就診評估。